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本文来源:医院资深专家整理 专家热线:0451-84648102 咨询专家

新冠疫情常碰到病人说“胃不舒服,老嗝气”,吃饭往下咽时老感觉堵,肚子还咕咕叫,有时大便不成形,肚子不舒服,心情不好,老是感觉胃肠道里面长东西,可是冒着风险做了胃镜、肠镜又没有发现任何问题。
  其实病人上述症状,是功能性胃肠病引起的,通俗的说,胃肠道发脾气了,后果很严重:它不按“常理”工作了,食物吃进去后,胃肠道很不情愿,食物往前推进、消化、吸收速度很慢,吃得越多,堵塞越严重,它会抱怨“好胀”、“痛”,食物堆积多后,肠道内细菌想帮忙-把食物发酵、产气,结果帮倒忙,气体产生后排不出来,淤积在胃肠道里面,撑得难受,常常觉得打嗝、放屁后症状会缓解一点点。
  胃肠道发脾气的原因很多,一是大环境不好,病人处于紧张担心状态下,心理压力大,胃肠也一片乌云密布;二是“人祸”,疫情期间,主人生活不规律(饿一顿饱一顿)、或者老是大鱼大肉,胃肠负担重,不能有效地休息;三是胡乱用药,一看肚子不舒服,以为是感染了,直接上诺氟沙星等抗生素,结果对肠道菌群损伤更重;此外,疫情期间活动锻炼少也是重要的诱因。
  如果病人有上述症状时,就要考虑到功能性胃肠病的可能性,肠镜检查胃镜检查没有发现异常,就可以确诊为这个病。
  控制胃肠道发脾气的药物分为两类,一是“绿化”肠道表面,补充肠道益生菌改善肠道微生态环境;二是调节肠道蠕动功能,常用药物有匹维溴铵、奥替溴铵、马来酸曲美布汀等;当然首先要调整好心情,疫情期间隔离、无事可做,应该欣喜难得有假期看看喜欢的书、追追剧,如果病人情绪一直不稳,一直纠结肠道不适而无法释怀,可考虑在医生指导用黛力新一类抗焦虑抑郁药物。最后就是给胃肠道减负,不吃油腻油炸食物,不喝牛奶豆浆,要少吃多餐,要戒烟酒。
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