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慢性胃肠道出血通常是缓慢的出血,可以持续很长时间,也可以在短时间内开始和停止。
慢性胃肠道出血的症状取决于消化道出血的位置。胃肠道中的慢性出血可能不易作为急性胃肠道出血检测到,因为其迹象不太明显。
每当你看到消化道出血迹象或出现胃肠道出血症状时,寻求医疗服务是非常重要的。
慢性消化道出血可导致患者贫血。因此了解贫血症状很重要。这些症状包括:
- 疲劳,能量损失
- 头晕
- 皮肤苍白
- 气短,特别是在运动时
- 难以集中
- 心悸(心跳感觉不规则地跳动)
- 胸部疼痛
- 手脚冰凉
- 头痛
你的医生可以预约贫血的实验室检查。接下来的步骤是命令结肠镜检查和食道胃十二指肠镜检查以确定出血的来源。
消化道出血不是一种疾病,而是疾病的症状。出血的原因可能与可治愈的疾病有关,也可能是更严重的症状。
出血的原因取决于消化道出血部位。
常见原因
在食道:
炎症(食道炎):支持食道的胃酸可引起炎症,而这种炎症可能导致出血。
静脉曲张:这是位于食管下端的异常增大的静脉。
眼泪:通常由长时间呕吐引起的食管内层撕裂,但也可能由长时间咳嗽或打嗝引起。这有时被称为马洛里魏斯综合征,这是一种由严重干呕和呕吐引起的食管下端紊乱,其特征是与出血有关的裂伤。
溃疡
癌症
在胃中:
溃疡:溃疡可能通过血管扩大和侵蚀,导致出血。
胃炎
癌症
在小肠:
十二指肠溃疡
炎症性肠病:可能会发生炎症,从而导致出血。
癌症
在大肠和直肠:
痔疮:这是下消化道可见血液最常见的原因,通常是鲜红色。它们是肛门部位放大的静脉,可以破裂并流血。
溃疡性结肠炎:炎症和小的溃疡可导致出血。
克罗恩氏病:这是一种慢性病,可能导致炎症,可能导致直肠出血。
结肠直肠癌:这是由结肠壁外露引起的一种疾病。
治疗
消化道出血的治疗取决于出血的原因,以及出血是急性的还是慢性的。例如,如果阿司匹林引起出血,患者停止服用阿司匹林并且治疗出血。如果癌症是出血的原因,通常的治疗过程就是切除肿瘤。如果消化性溃疡是导致出血的原因,那么医生可能会开一种治疗幽门螺旋杆菌的药物,建议改变饮食习惯,可能会改变生活方式。
消化道出血的第一步是停止出血。这通常是通过将化学物质直接注射到出血部位,或者通过穿过内窥镜的加热器探针来灼烧出血部位来完成的。
下一步是治疗导致出血的病症。这包括用于治疗溃疡,食管炎,幽门螺杆菌和其他感染的药物。这些包括质子泵抑制剂(PPIs),H2阻滞剂和抗生素。也可能需要手术干预,特别是如果出血的原因是肿瘤或息肉,或者如果用内窥镜治疗不成功的话。
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